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Bigode chinês: o que é e como se trata

O bigode chinês é o sulco que desce do nariz ao canto da boca. Entenda por que ele aparece, quais tratamentos existem e por que nem sempre a saída é preencher o próprio sulco.

Mulher negra de cabelo curto com fios grisalhos, sorrindo
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O bigode chinês é o nome popular do sulco nasogeniano, a dobra que desce da lateral do nariz até o canto da boca. Todo mundo tem essa dobra, e ela aparece mais no sorriso. Com o tempo, ela pode ficar marcada mesmo com o rosto parado.

O tratamento depende do motivo, e nem sempre o caminho é colocar produto dentro do sulco. O preenchimento com ácido hialurônico é uma das opções, ao lado do bioestimulador de colágeno e do ultrassom microfocado.

O que é o bigode chinês?

É a linha de transição entre a bochecha e a região do lábio de cima. Ela faz parte da anatomia do rosto e aparece até em crianças quando sorriem. As pessoas costumam procurar tratamento quando o sulco fica fundo, continua marcado com o rosto em repouso ou fica mais pesado de um lado.

Como a dobra faz parte da expressão do sorriso, o objetivo do tratamento é suavizá-la, não apagá-la.

Por que o bigode chinês aparece ou fica mais fundo?

Quase sempre há mais de um motivo ao mesmo tempo. Os mais comuns são estes:

  • Perda de volume no meio do rosto. Com a idade, a gordura profunda da bochecha diminui. A maçã do rosto perde projeção, e a pele que estava apoiada ali sobra e se acomoda sobre a dobra, que parece mais funda.

  • Flacidez. A pele produz menos colágeno e os tecidos que sustentam a bochecha ficam mais frouxos. A bochecha desce um pouco e pesa sobre o sulco.

  • Expressão. Os músculos que levantam o lábio no sorriso puxam a pele nessa linha. Em quem sorri muito ou tem esses músculos mais fortes, a marca tende a ficar.

  • Formato do rosto e genética. Bochechas mais cheias, a posição dos ossos e a espessura da pele mudam o quanto o sulco aparece. Por isso há pessoas jovens com a dobra marcada.

  • Sol, cigarro e emagrecimento. O sol e o cigarro aceleram a perda de colágeno. Uma perda grande de peso também tira volume do rosto, assunto do artigo emagreci e meu rosto caiu.

Preencher o sulco resolve?

Às vezes. Quando a causa principal é a perda de volume no meio do rosto, colocar produto só dentro do sulco trata a consequência e deixa a causa de lado. Em excesso, o gel nessa região pode deixar a parte de baixo do rosto pesada e mudar o jeito do sorriso.

Nesses casos, repor volume na maçã do rosto pode devolver o apoio da bochecha e suavizar o sulco de forma indireta. Um estudo de anatomia do rosto descreve esse mecanismo: a perda da gordura profunda da bochecha deixa a dobra mais aparente, e repor esse volume suaviza o sulco. Muitas vezes o plano junta as duas coisas, com um pouco de suporte na bochecha e, se ainda for preciso, uma quantidade menor no próprio sulco.

Quais são os tratamentos para o bigode chinês?

Os principais são o preenchimento, o bioestimulador de colágeno e o ultrassom microfocado. Cada um age numa causa diferente, e é comum combinar mais de um.

Preenchimento com ácido hialurônico

Repõe volume e sustentação no sulco, na maçã do rosto ou nos dois. O efeito aparece logo depois da aplicação, mas o resultado só pode ser avaliado entre 7 e 14 dias, quando o inchaço baixa. Dura em média de 12 a 24 meses, conforme a área e o produto, e varia de pessoa para pessoa.

Uma revisão de estudos com preenchimento no sulco nasogeniano mostrou que a melhora é maior no primeiro mês, diminui aos poucos e, em 12 meses, parte dela ainda se mantém. Se for preciso, o ácido hialurônico pode ser dissolvido com uma enzima, a hialuronidase.

Bioestimulador de colágeno

Estimula a pele a produzir colágeno e ajuda na firmeza. O efeito principal vem do colágeno que se forma ao longo dos meses, por isso ele ajuda mais na parte da flacidez do que num sulco fundo por falta de volume. Os primeiros sinais aparecem, em média, entre 4 e 8 semanas, e o resultado completo leva de 3 a 6 meses. Costuma durar de 1 a 2 anos. O que muda de um tipo para outro está em tipos de bioestimulador de colágeno, e as dúvidas sobre dor e número de sessões, em bioestimulador de colágeno: dói? Quantas sessões?.

Ultrassom microfocado (Ultraformer)

Leva calor a camadas mais profundas da pele, sem cortes e sem injeção, para estimular colágeno e dar mais firmeza. O efeito aparece aos poucos, nos meses seguintes. Nos estudos, ele funciona na flacidez leve a moderada. Quando a pele está muito solta ou o IMC (índice de massa corporal) passa de 30, a resposta tende a ser menor. A melhora percebida pelas próprias pacientes foi descrita como leve. A aplicação pode incomodar e deixar a pele vermelha por um tempo. A comparação com o bioestimulador está em Ultraformer ou bioestimulador para flacidez.

Tratamentos de pele

O microagulhamento com radiofrequência e o skinbooster melhoram a textura e o viço da pele, e o microagulhamento também ajuda na flacidez leve. Ajudam a região a parecer mais uniforme, mas não repõem volume nem levantam a bochecha. Entram como complemento.

E a toxina botulínica?

Não é o tratamento principal, porque não repõe volume nem firmeza. Em casos selecionados, quando os músculos que levantam o lábio aprofundam muito a dobra no sorriso, ela pode entrar como complemento. Esse uso pede cuidado, porque esses músculos participam do sorriso, e a pesquisa sobre ele ainda é pequena. A diferença entre os dois injetáveis está em toxina botulínica ou preenchimento.

Dá para tratar o bigode chinês sem preenchimento?

Dá, quando a causa principal é a flacidez e o sulco não é muito fundo. Nesses casos, o bioestimulador e o ultrassom microfocado podem deixar a pele mais firme e suavizar a dobra aos poucos. A mudança costuma ser mais lenta e mais discreta do que a do preenchimento. Quando o sulco vem da perda de volume, sem repor esse volume a diferença tende a ser pequena.

O que não resolve, ou resolve pouco:

  • Creme nenhum preenche o sulco. Protetor solar todos os dias e não fumar ajudam a preservar a pele, mas não mudam a profundidade da dobra.

  • Sobre exercícios faciais, os estudos são poucos e pequenos, e não permitem dizer que eles suavizem o sulco.

  • Quando a flacidez é grande, com a bochecha e a linha da mandíbula caídas, injetáveis e aparelhos têm efeito limitado. Nesse caso, a conversa pode ser com um cirurgião plástico, sobre cirurgia.

Quanto tempo dura o tratamento do bigode chinês?

Depende do tratamento e de cada pessoa. Em média, o preenchimento com ácido hialurônico dura de 12 a 24 meses, conforme a área e o produto, e o bioestimulador, de 1 a 2 anos. O efeito do ultrassom microfocado aparece aos poucos e também varia. O rosto continua envelhecendo depois do tratamento, por isso a manutenção entra no plano desde a avaliação.

O bigode chinês preenchido fica natural?

Depende de quanto produto é usado, de onde ele é colocado e de o plano considerar o rosto inteiro. O aspecto artificial costuma vir de excesso de produto dentro do sulco, que pesa e muda o sorriso. Esperar que a dobra suma por completo também leva a exagero. A avaliação olha a bochecha, o sorriso e a pele antes de decidir onde e quanto aplicar.

Quais são os riscos?

Os efeitos mais comuns são inchaço, roxo, sensibilidade e pequenos caroços nos primeiros dias, que costumam passar sozinhos. Uma revisão de estudos com preenchimento no sulco nasogeniano encontrou esses mesmos efeitos como os mais relatados.

O bigode chinês fica perto do caminho da artéria facial, e existe o risco, raro mas grave, de o produto obstruir um vaso. Dor forte, pele pálida ou mancha arroxeada que se espalha pedem contato imediato com quem aplicou. Os sinais de alerta e os cuidados depois do procedimento estão em cuidados pós-procedimento: o que fazer e evitar.

A Anvisa orienta conferir se o produto tem registro, se o serviço é autorizado e se o profissional é qualificado. Depois da aplicação, você deve receber o cartão de rastreabilidade do produto usado, e uma cópia fica no prontuário.

Na Duality Clinic em Porto Alegre

Este artigo é da Dra. Mariane Felin, cirurgiã-dentista, CRO-RS 25157, que atua com harmonização facial na Duality Clinic. O tratamento do bigode chinês começa por uma avaliação: ela olha o rosto parado e sorrindo, a bochecha e a pele, procura a causa do sulco e explica o que cada opção pode e não pode fazer no seu caso.

Para marcar, use a página de agendamento.

Fontes

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