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Duality Clinic
Mulher de cabelo escuro preso, de três quartos, com o queixo levemente erguido e o contorno da mandíbula à luz da janela

Preenchimento de queixo e mandíbula em Porto Alegre

O preenchimento com ácido hialurônico pode dar mais projeção ao queixo (mento) e definir o contorno da mandíbula (contorno mandibular). Ele não muda o osso nem a mordida e não tira gordura. Por isso, tudo começa por uma avaliação que procura a causa.

Quando costuma fazer sentido

  • Queixo pouco projetado no perfil
  • Contorno da mandíbula menos definido
  • Passagem pouco marcada do rosto para o pescoço
  • Perda de volume ao lado do queixo
Mulher de cabelo preto liso, de perfil, com o nariz, os lábios e o queixo bem marcados contra um fundo claro

Queixo: projeção e perfil

O queixo fecha o perfil do rosto. Quando ele é pouco projetado, o perfil fica menos equilibrado e a passagem do rosto para o pescoço fica menos marcada. O ácido hialurônico pode dar mais projeção ao queixo, sem cirurgia.

Nos estudos com ácido hialurônico no queixo pouco projetado, a maioria das pessoas tratadas melhorou na avaliação dos pesquisadores, e em boa parte delas a melhora ainda aparecia cerca de 1 ano depois. O resultado varia de pessoa para pessoa.

O objetivo é equilibrar o perfil, sem aumentar o queixo além do que o rosto pede.

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Homem negro de cabelo bem curto, de três quartos, com o contorno da mandíbula à luz lateral

Mandíbula: contorno e definição

Com a idade, o próprio osso da mandíbula muda, e a linha entre o rosto e o pescoço perde definição. O ácido hialurônico pode redefinir esse contorno, no ângulo (o canto da mandíbula, abaixo da orelha) e ao longo da linha que vai até o queixo. Homens e mulheres costumam ter objetivos diferentes, e o desenho é combinado com cada pessoa.

O preenchimento pode repor o volume que falta ao lado do queixo, mas não tira pele nem gordura. Quando o volume que cai ao lado do queixo vem de flacidez acentuada ou de gordura, a avaliação indica outro caminho.

O objetivo é um contorno mais definido, com aspecto natural.

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Mulher jovem de cabelo escuro ondulado, sentada a uma mesa com notebook, sorrindo de lábios fechados e olhando para a janela

Quando a causa é o osso e a mordida

Às vezes, o queixo parece retraído porque a mandíbula inteira está mais para trás, e a mordida também está alterada. O preenchimento pode disfarçar isso no perfil, mas não muda o osso nem a mordida. A Dra. Mariane Felin é especialista em ortodontia e, na avaliação, olha também a mordida.

No adulto, o aparelho ortodôntico pode compensar a mordida movendo os dentes, mas não muda o osso. Nos casos mais marcados, a cirurgia ortognática, feita junto com o aparelho, muda a posição do osso. Em quem ainda está crescendo, há aparelhos ortopédicos. Queixo retraído com ronco ou pausas na respiração durante o sono pede também uma avaliação médica do sono.

Saber se a causa é o osso muda o plano.

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Mulher de cabelo loiro-acinzentado na altura dos ombros, de três quartos, sorrindo de lábios fechados

Lyft & Contour e quando o caminho é outro

O plano considera o rosto inteiro, e não só o queixo.

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Imagens ilustrativas, criadas com inteligência artificial. Não são pacientes da clínica.

Como é o tratamento

  1. Avaliação

    A Dra. observa o rosto de frente e de perfil, a projeção do queixo, o contorno da mandíbula, a pele e a mordida. Também pergunta sobre a sua saúde, as alergias e os remédios em uso, se você já fez preenchimento, implante ou cirurgia na região e se fez algum tratamento dentário há pouco ou vai fazer um em breve. Se o preenchimento não for indicado, ela diz.

  2. Plano

    Você sai sabendo se o preenchimento faz sentido, onde o produto entra (no queixo, na mandíbula ou nos dois) e se vale combinar outro tratamento. Se o caminho for outro, como a ortodontia ou a cirurgia, a Dra. explica. O valor é definido nessa etapa, porque depende do que for indicado.

  3. Aplicação

    É feita no consultório, com atenção à quantidade e à profundidade. A Dra. explica antes as opções para deixar a aplicação mais confortável. Em geral, dá para voltar à rotina no mesmo dia, seguindo os cuidados passados na consulta.

  4. Acompanhamento

    O efeito aparece logo depois da aplicação, mas o inchaço dos primeiros dias pode disfarçar o resultado. A Dra. combina o retorno com você. Em média, o ácido hialurônico dura de 12 a 24 meses, conforme a área e o produto.

Perguntas frequentes

As dúvidas mais comuns sobre o preenchimento de queixo e mandíbula. As respostas são gerais; o seu caso é avaliado na consulta.

O preenchimento de queixo e mandíbula fica natural?
Quanto tempo dura o preenchimento de queixo e mandíbula?

Em média, o ácido hialurônico dura de 12 a 24 meses, conforme a área e o produto. No queixo, os estudos acompanharam as pessoas por cerca de 1 ano; na mandíbula, um estudo chegou a 2 anos. Em parte das pessoas, a melhora diminuiu aos poucos. O organismo absorve o produto, por isso o preenchimento não é permanente. A manutenção é combinada com a Dra.

Quantos ml são usados?

Não há um número fixo. A quantidade depende de quanto falta de projeção no queixo e de contorno na mandíbula, da pele e de onde o produto vai entrar. O queixo e a mandíbula costumam pedir quantidades diferentes. Às vezes, o plano é feito em etapas. Mais produto não quer dizer resultado melhor.

Dói? Como é o depois?
O preenchimento disfarça a papada? Afina o rosto?
É diferente em homens e mulheres?
Preenchimento ou cirurgia do queixo?

São caminhos diferentes. O preenchimento é feito no consultório, é absorvido com o tempo e serve para mudanças leves a moderadas. A cirurgia do queixo (mentoplastia) move o osso do queixo ou coloca uma prótese. Ela e a cirurgia ortognática, que muda a posição dos maxilares, são para mudanças maiores e mais duradouras, ou para quando a causa é o osso e a mordida. Para aumentar o queixo, as revisões de estudos não apontam uma técnica claramente melhor, com ou sem cirurgia: depende do caso.

Quais são os riscos?

Além do inchaço e da sensibilidade, podem aparecer pequenos caroços, que em geral passam sozinhos. Com menos frequência, surge um inchaço tardio, semanas ou até anos depois da aplicação, às vezes após uma gripe ou outra infecção, uma vacina ou um tratamento dentário. Infecção no local da aplicação é rara. Em parte das pessoas, o produto no queixo pode causar um desgaste do osso logo abaixo, maior quando se aplica mais produto de uma vez. Em geral, isso não dá sintomas nem piora a aparência. Por isso, se um dia você for fazer ortodontia ou cirurgia no queixo ou na mandíbula, conte ao profissional que já fez preenchimento no queixo.

A obstrução de um vaso pelo produto também é rara e, no queixo e na mandíbula, aparece bem menos nos relatos do que no nariz, na testa ou entre as sobrancelhas, mas pode acontecer. Ela pode causar lesão na pele e, excepcionalmente, perda da visão. Com o ácido hialurônico, boa parte dessas situações na pele tem tratamento com uma enzima, a hialuronidase, que dissolve o produto, e quanto antes, melhor. Para a perda da visão, nenhum tratamento funciona sempre, por isso os sinais nos olhos são emergência.

Quais sinais pedem ajuda na hora?

Inchaço, sensibilidade e roxo são comuns, e a região pode ficar endurecida e doer um pouco para mastigar nos primeiros dias. Já dor forte que piora com as horas, pele muito branca ou acinzentada, manchas roxas que lembram uma renda e bolhas ou feridas na pele, mesmo que pareçam herpes, não são esperadas. Na pele, esses sinais podem aparecer no lugar da aplicação, no lábio de baixo ou descendo para o pescoço, logo abaixo do queixo. Por dentro da boca, também não são esperadas dor forte na gengiva ou na língua, dor forte para engolir e língua pálida, arroxeada ou com feridas. Vermelhidão quente que aumenta, febre ou inchaço que piora depois do terceiro dia também não. Nesses casos, avise a clínica na hora, sem esperar o dia seguinte. Se não conseguir contato, procure um pronto-socorro. Se o queixo ou o lábio continuar formigando ou dormente depois que passar o efeito do anestésico, avise a clínica.

Dor no olho, pálpebra caída ou qualquer alteração na visão (como ver embaçado, ver dobrado ou deixar de enxergar uma parte) são emergência: procure um pronto-socorro na hora, de preferência com oftalmologista, ou ligue para o SAMU (192). Sinais de AVC, como dificuldade para falar, fraqueza ou dormência no rosto, num braço ou numa perna, também são emergência. O mesmo vale para inchaço que cresce rápido no rosto, na língua ou na garganta, ou falta de ar. Nos dois casos, ligue para o SAMU (192) ou vá ao pronto-socorro mais perto. Avise também a clínica.

Quem não pode fazer preenchimento de queixo e mandíbula?

O preenchimento não é feito na gravidez e na amamentação, porque não há dados de segurança nessas fases. Também não é feito com alergia a algum componente do produto (como a lidocaína, anestésico presente em muitos preenchedores) ou com doença autoimune em atividade. Infecção ou inflamação ativa na região, inclusive na boca (como infecção no dente ou na gengiva, ou herpes perto da boca), adiam a aplicação até a região sarar. Quem tem herpes labial com frequência deve avisar antes da aplicação.

Se você fez ou vai fazer tratamento dentário, limpeza ou clareamento nas semanas antes ou depois do preenchimento, avise na consulta: o melhor é deixar um intervalo. Remédios que afinam o sangue, implante ou cirurgia no queixo ou na mandíbula e preenchimento permanente feito antes na área (como PMMA ou silicone) são avaliados na consulta. Não suspenda nenhum remédio sem falar com o médico que o receitou.

E se eu não gostar do resultado?

Com o ácido hialurônico, existe uma enzima, a hialuronidase, que dissolve o produto. Ela também é usada para corrigir excesso ou irregularidade, e a decisão de usá-la é tomada com a Dra. no retorno. A hialuronidase não dissolve preenchimentos permanentes nem bioestimuladores.

Quanto custa o preenchimento de queixo e mandíbula?

Fontes

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Artigos da equipe para tirar dúvidas antes da avaliação.

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Dra. Mariane Felin

Cirurgiã-dentista, especialista em ortodontia, que atua com harmonização facial

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